Почему врачи советуют проверять лёгкие летом

Время делать снимок

Ежегодное флюорографическое обследование - единственный способ профилактики туберкулёза. Сейчас, по словам врачей, самое время заняться своим здоровьем. Во-первых, в сезон отпусков поликлиники не так загружены, во-вторых, именно в тёплое время года лёгочные патологии дают о себе знать намного чаще.

- Эпидемическая ситуация по туберкулёзу в крае и его столице остаётся напряжённой, - предупреждает Надежда Альянова, внештатный фтизиатр города, заместитель главного врача по лечебной части Красноярского краевого противотуберкулёзного диспансера № 2. - Согласно статистике 2012 года, на каждые сто тысяч населения в городе приходится 79,7 больных. Это на 14,5 процента выше показателя по стране. Особую тревогу вызывает тот факт, что почти в 40 процентах случаев сегодня мы выявляем открытую форму туберкулёза, то есть заразную для окружающих. Из них каждый третий болен лекарственно устойчивой формой - то, что ещё 20 лет назад встречалось в единичных случаях. Лечение таких пациентов проходит дольше и тяжелее.

Важное замечание: один больной с открытой формой туберкулёза способен заразить до двадцати человек в год. При этом очаг заболевания может сам годами не знать о том, что является распространителем коварной палочки Коха. А ведь заболеть может любой, даже социально благополучный человек. И поскольку на начальном этапе болезнь не столь очевидна, то обращаться к врачам люди не спешат.

- Многие приходят в медучреждение уже с тяжёлой формой интоксикации, - сетует Надежда Альянова. - Отсюда и рост смертности на первом году выявления туберкулёза. Судите сами: за последние полгода из 57 умерших от него 16 человек скончались в течение года с момента постановки диагноза. Это трагедия. Пользуясь случаем, хочу призвать всех красноярцев пойти и сделать флюорографию.

- Летом, когда все в отпусках и на дачах, посещаемость флюорографического кабинета снижена почти вдвое, - говорит Елена Холина, заведующая рентгенологическим отделением городской поликлиники № 1. - Если обычно в смену мы принимаем по 140-150 человек, то сейчас обследуем порядка 70.

Врачи приводят ещё один весомый довод в пользу прохождения флюорографии летом. Дело в том, что в жару, в солнечные дни все происходящие в лёгких процессы начинают прогрессировать. Это касается не только туберкулёза, но и опухолей.

- Крайне важный момент, о котором не все знают: флюорография позволяет увидеть не только туберкулёз, но и рак, - подчёркивает Надежда Васильевна. - И здесь также важно как можно более ранее выявление. Эффективность лечения мелкой опухоли гораздо выше, чем той, которая уже дала метастазы.

- При подозрении на онкологию делается повторный снимок, человек направляется к терапевту для назначения дополнительных обследований, - поясняет Елена Холина. - При обнаружении туберкулёза пациент поступает в тубдиспансер. В среднем за квартал этот диагноз подтверждается у десяти красноярцев.

Специалисты информируют: носителем палочки Коха является практически каждый из нас, только вот размножаться и отравлять весь организм она начинает при благоприятных для неё условиях - плохом питании, сопутствующих болезнях, антисанитарии, стрессе.

- Особо подвержены этой инфекции люди, относящиеся к группам риска, - поясняет фтизиатр. - Можно выделить две группы: по медицинским и по социальным причинам. В первую попадают граждане с хроническими болезнями - сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниями лёгких, пациенты, принимающие кортикостероидные гормоны. Во вторую - лица без определённого места жительства, мигранты, люди, проживающие в социальных приютах, находящиеся в местах лишения свободы, контактирующие с больными туберкулёзом. Им следует делать флюорографию не один раз в год, а дважды. Также два раза в год диагностику проходят сотрудники родильных домов, военнослужащие, проходящие срочную службу, лица, находящиеся в местах лишения свободы. Те, кто снят с диспансерного учёта по этому заболеванию, обследуются по такой же схеме ещё в течение трёх лет. Особая группа - люди, которые, заболев, могут заразить многих. Это сотрудники систем образования и здравоохранения, работающие с детьми, специалисты пищевой промышленности, общественного транспорта, сферы социального обслуживания. Они также под особым контролем.

Теперь о том, как проконтролировать себя самому. На ранней стадии заболевание проходит практически бессимптомно. Однако поводом для обращения к врачу является постоянное недомогание, усталость, потеря веса, небольшая температура, продолжительный кашель, одышка. И не стоит ошибочно уповать на прививки.

- Вакцинация в данном случае защищает только детей, - акцентирует внимание Надежда Альянова. - У взрослых, начиная с 15 лет, единственным способом профилактики туберкулёза является ежегодная флюорография.

Напоследок отметим: сегодня туберкулёз победим. Правильное лечение почти всегда заканчивается клиническим выздоровлением. Химиотерапия - основной метод, который необходимо применять своевременно, комплексно и непрерывно.Использование современных средств химиотерапии позволяет в отдельных случаях сокращать сроки лечения до полугода. Успех определяется различными факторами - полноценностью лечения, формой и распространённостью процесса, защитными свойствами организма, условиями жизни и питания больного. Но главным фактором была и остаётся своевременность выявления.