Красноярские учёные предложили биотест для отслеживания состояния пациентов с раком мочевого пузыря. Новый метод не требует сложных, долгих и дорогостоящих манипуляций, прост в применении и, в случае прохождения всех сертификационных процедур, должен появиться в арсенале поликлинических лабораторий. О разработке рассказали её авторы из Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук.

Рак мочевого пузыря — одно из часто встречающихся онкологических урологических заболеваний. Коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях она протекает бессимптомно или маскируется под другие воспалительные процессы. При этом существующие методы диагностики либо недостаточно чувствительны, либо инвазивны — требуют введения специальных инструментов — и дорогостоящи. Поэтому опухоль нередко обнаруживают только на поздних стадиях. Не менее сложно отследить состояние пациентов после лечения: стандартный контроль проводится с помощью цистоскопа — эндоскопического инструмента, что тяжело для пациента.

Учёные Красноярского научного центра СО РАН совместно с коллегами из Красноярского медуниверситета и Красноярского онкологического диспансера проверили, можно ли использовать для диагностики и мониторинга рака мочевого пузыря такой показатель, как сурвивин — белок, который участвует в регуляции деления и выживаемости клеток. В норме его содержание в моче низкое, однако с развитием рака оно растёт. Количество сурвивина можно измерить с помощью высокочувствительного биолюминесцентного анализа. Тест проводится следующим образом: к белку сурвивину присоединяют искусственную люциферазу — светящуюся метку. Чем больше белка в образце, тем более яркий голубой свет излучает метка.

Как отмечают учёные, все компоненты аналитической системы разработаны в отечественных лабораториях, что делает анализ доступным. Важно, что предел обнаружения сурвивина российским тестом оказался не хуже того, что показывает существующий дорогостоящий аналог, у которого, к слову, кроме цены, есть масса других недостатков.

 — Коммерческие наборы для определения концентрации сурвивина в биологических образцах не предназначены для клинического использования, часть из них не обладает достаточной чувствительностью и все они импортного производства, — пояснил Никита Панамарёв, младший научный сотрудник красноярского института биофизики СО РАН.

Результаты исследования белка сурвивина показали, что новаторский метод достоверно различает группы больных и здоровых пациентов с точностью до 97 процентов. Если он показал, что белок есть, то у пациента почти наверняка развивается рак или другая патология мочеполовой системы. Чем агрессивнее опухоль, тем надёжнее результат, поскольку концентрация сурвивина напрямую связана со стадией и размером опухоли.

Исследователи считают, что тест-система позволит диагностировать рак мочевого пузыря и другие заболевания мочеполового тракта в ходе скринингового обследования пациентов, в том числе из групп высокого риска, например работников вредных производств, курящих и возрастных людей.

Специалисты также проверили, можно ли использовать показатели сурвивина в моче, чтобы отслеживать рецидивы рака у пациентов, прошедших специфическую терапию. Для этого они смотрели на концентрации белка в моче пациентов до и спустя полтора — два месяца после лечения рака мочевого пузыря. Оказалось, что содержание сурвивина падает после удаления опухоли и снова растёт при рецидиве, а значит, за пациентами можно следить без инвазивного вмешательства с помощью цистоскопа.

Учёные отмечают, что пока тест на содержание сурвивина нельзя использовать как единственный диагностический фактор, особенно для ранних стадий рака. Однако исследователи намерены решить и эту задачу.

Нюанс

Исследование поддержано Российским научным фондом и Красноярским краевым фондом науки.