Неотложка

Перед Днём медицинского работника хирурги БСМП рассказали о своей работе

“К нам в отделение чаще попадают пациенты в возрасте, — рассказывает Сергей Кулагин, заведующий отделением сосудистой хирургии больницы скорой медицинской помощи имени Н. С. Карповича, показывая свои владения. — Но это не значит, что сосудистыми заболеваниями не страдают молодые или люди среднего возраста”. Просто они чаще откладывают лечение, в том числе и оперативным способом, на потом, поясняет доктор.

Перед Днём медицинского работника хирурги БСМП рассказали о своей работе

“К нам в отделение чаще попадают пациенты в возрасте, — рассказывает Сергей Кулагин, заведующий отделением сосудистой хирургии больницы скорой медицинской помощи имени Н. С. Карповича, показывая свои владения. — Но это не значит, что сосудистыми заболеваниями не страдают молодые или люди среднего возраста”. Просто они чаще откладывают лечение, в том числе и оперативным способом, на потом, поясняет доктор.

Отделение сосудистой хирургии появилось в больнице скорой медицинской помощи относительно недавно — в 2007 году. Коллектив не пришлось набирать с нуля — в БСПМ переехали часть специалистов третьего хирургического отделения больницы № 20, где с 1986 года оказывали оперативную помощь пациентам сосудистого профиля.

— Несмотря на переселение, отделению почти полностью удалось сохранить состав врачей и средний медперсонал, — рассказывает заведующий отделения сосудистой хирургии Сергей Кулагин. — Сегодня у нас сорок пять коек. Все врачи отделения — выпускники Красноярского медицинского университета, хорошие специалисты. У нас прекрасные не только доктора, но и средний и младший персонал. Без них никак не обойтись. Нас ещё со студенчества учили, что выздоровление пациента на восемьдесят процентов зависит от ухода после операции. Так что основная нагрузка лежит на медсёстрах и санитарках.

У старшей медицинской сестры отделения Веры Полетковой в подчинении три десятка человек — медсёстры и младший персонал.

— Я работаю в больнице с 1978 года, — рассказывает Вера Николаевна. — Сначала — в 20-й больнице, при которой закончила медицинское училище, а одиннадцать лет назад вместе с отделением переехала сюда. Команду сама себе подбирала, я ей очень довольна: коллектив стабильный, хороший. Мне вообще моя работа очень нравится, поэтому прихожу каждый день сюда с удовольствием.

Обязанностей у старшей медсестры много: нужно составлять табели и графики, постоянно работать с бухгалтерией и экономистами, выписывать больничные листы, пропуска, получать медицинские препараты, продукты… В ведении Веры Николаевны не только документы, отчёты и так далее, ей много и постоянно приходится общаться с людьми: как с коллегами, так и с пациентами. У каждого свои проблемы, характер, но надо всех выслушать, понять и помочь. А иногда — оперативно принять решение: например, определить, кем заменить на дежурстве заболевшую медсестру. Так что старшая медсестра — это не только директор большого хозяйства, но и дипломат, и психолог.

Андрей Ширшиков пришел работать в отделение в 1997 году. Что станет врачом, знал с раннего детства, никаких других вариантов даже не рассматривал. С детского сада пытался лечить окружающих, а в школе, начитавшись военных романов, ловко накладывал шины. В старших классах уже приступил к изучению медицинской литературы. Несмотря на то, что конкурс в Красноярский медицинский институт в 1989 году был восемь человек на место, поступил сразу и без проблем.

— Врачом я себя почувствовал только на четвёртом курсе, — рассказывает хирург. — Тогда нам дали вести рожениц. Мы, студенты, должны были не только наблюдать женщин во время беременности, но и присутствовать на родах. А вот первые операции не очень запомнились — были рядовые. По молодости, конечно, хотелось продемонстрировать мастерство — чтобы достались технические сложные операции. Но очень скоро пришло осознание ответственности, насколько здоровье и даже жизнь пациента зависит от тебя.

Большинство пациентов доктора Ширшикова — люди, страдающие от атеросклероза. Атеросклероз — это бич нашего времени и всего человечества, поясняет врач. Пока никто не придумал лекарства, которое бы растворяло атеросклеротические бляшки, и задача сосудистых хирургов заключается в том, чтобы притормозить негативный процесс, восстановить кровообращение конечностей, головы.

— У нас бывают разные операции, в том числе и ампутация конечностей, — отмечает Андрей Ширшиков. — Конечно, всякий раз переживаешь за пациента, но необходимо установить какой-то барьер между тобой и чужой болью, иначе можно просто сойти с ума. Нужно суметь уберечь себя от профессионального выгорания.

В отделении сосудистой хирургии БСМП оказывают как неотложную помощь больным с патологией сосудов, так и выполняют плановые операции. Здесь делают открытые операции. Но в больнице есть и отделение рентгенохирургии, где оперативное вмешательство осуществляется без разрезов — через небольшие проколы на коже под рентгеновским контролем. Иногда по показаниям пациентов отделения сосудистой хирургии оперируют там. В особо сложных случаях хирурги обоих отделений проводят операции вместе.

— Сегодня появилась аппаратура, позволяющая быстро и точно поставить пациенту диагноз, например, с помощью УЗИ, — говорит Сергей Кулагин. — Раньше же в нашем распоряжении был лишь рентген, который не всегда мог показать объективную картину заболевания. Появились и новые препараты для лечения сосудистых заболеваний. Но есть болезни, которые невозможно излечить без оперативного вмешательства. К ним, в частности, относится варикозное расширение вен. Препараты, которые назначают при консервативном лечении заболевания, направлены на улучшение качества жизни, а не на излечение. Большая часть сосудистой патологии не подлежит полному излечению, требует постоянной поддерживающей терапии, наблюдения и иногда повторных операций. Поэтому люди проходят лечение у нас не по разу. И наша задача — сделать всё возможное, чтобы они жили долго и полноценно.

В тему

Атеросклероз — хроническое заболевание артерий, возникающее из-за нарушения липидного и белкового обмена. Оно сопровождается отложением холестерина в просвете сосудов. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз), и кальциноз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до закупорки сосуда. Атеросклероз сосудов сердца ведёт к развитию ишемической болезни сердца. Среди факторов риска, приводящих к заболеванию, — курение, неправильное питание, ожирение, повышенное артериальное давление, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет и т. д.

Фото Дмитрия ШАБАЛИНА

НОВОСТИ КРАСНОЯРСКА