Как страховые организации помогают заботиться о здоровье

Лицензия ОС № 0660-01

Президент России Владимир Путин поставил задачу увеличения продолжительности жизни населения и улучшения качества жизни. В здравоохранении одним из направлений в реализации этой задачи является профилактика заболеваний. Каково участие в решении этой задачи страховой медицинской организации? Рассказывает Галина Фролова, генеральный директор МСК “Медика-Восток”.

— Один из важных и эффективных видов первичной профилактики заболеваний – осмотры. Это диспансеризация взрослого населения один раз в три года, начиная с 1921 года. Диспансеризацию проходят в год, когда исполняется количество лет, кратное трем или делимое на три.

Объём исследований зависит от пола и возраста.

Цель - выявление факторов риска возникновения и развития заболеваний, дающих преждевременную смертность и раннюю инвалидизацию. Это сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт и др.), хронические заболевания лёгких, сахарный диабет и онкология.

Страховая медицинская компания информирует своих застрахованных о праве на бесплатное прохождение диспансеризации и приглашает их побывать в своей поликлинике и пройти диспансеризацию. Это предусмотрено Правилами ОМС.

— Какие Вы используете формы информирования?

— Мы активно используем публичное и индивидуальное информирование. Во-первых, вся информация размещена на сайте www.mvostok.ru. Во-вторых, мы активно размещаемся на телевидении, радио в прессе. Кроме этого выпускаем ежегодно плакаты, которые вывешиваются во всех поликлиниках, листовки и памятки, которые раздаются в поликлиниках, на мероприятиях и при личном посещении офисов и пунктов выдачи полисов.

Индивидуально информируем путём автодозвона тех, у кого есть телефоны, указанные нашими застрахованными гражданами при получении полиса. Также отправляем письма по адресам, указанным нашими застрахованными.

Из 882 тысяч застрахованных в “Медика-Восток” подлежит диспансеризации в этом году 232 870 человек. Предусмотрена оплата бесплатного обследования по программе ОМС в рамках диспансеризации 144 тысяч случаев. По состоянию на 19 ноября 2018 года прошли диспансеризацию 113 542 человека.

— В этом году проводится ещё диспансеризация один раз в два года в определённый возраст…

— Да, с 2018 года Минздравом России введена диспансеризация, которая проводится в отношении граждан, кому исполнилось в этом году 49, 53, 55, 59, 61, 65, 67, 71, 73 года (лет). Цель нововведения - выявление онкозаболеваний на ранней стадии. В перечень входят четыре исследования для женщин и два для мужчин: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом; флюорография в двух проекциях; маммография в двух проекциях (для женщин); цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипические клетки (для женщин).

Из 882 тысяч застрахованных подлежит диспансеризации один раз в два года 91 095 человек. Оплата предусмотрена за плановое количество в 37 195 человек. По состоянию на 19 ноября 2018 года прошли диспансеризацию 17 813 человек.

Вовремя выявленный риск возникновения, развития того или иного опасного для жизни заболевания позволит своевременно принять меры, предупреждающие не только дальнейшее распространение самого заболевания, но и осложнений, вызванных им.

До конца года остался фактически один месяц, когда можно проверить своё здоровье с целью выявления опасных заболеваний. Поэтому обращаюсь ко всем нашим застрахованным, кто ещё не прошёл диспансеризацию: обратитесь в свою поликлинику и согласуйте удобное для посещения время. Не откладывайте на завтра.

Справки, решение проблем, вопросов по диспансеризации по телефону для застрахованных в “Медика-Восток” 8-800-350-99-50 (звонок бесплатный).

На нашем сайте: www.mvostok.ru в разделе “Полезная информация” размещены памятки по профилактике заболеваний, аудио- и видеоролики.

Позаботьтесь своевременно о своём здоровье и здоровье своих близких!

МСК “Медика-Восток” имеет опыт работы 27 лет.

Полис ОМС, выданный МСК “Медика-Восток”, действует на всей территории России.

Главный офис: г. Красноярск, ул. Кольцевая, д. 5.

Запланированное количество граждан, чья диспансеризация оплачивается за счёт средств ОМС — 144 тысячи.