Нужно ли принимать антибиотики при коронавирусе

Вроде бы сейчас антибиотики продавать должны в аптеке только по рецептам, но моя соседка где-то смогла приобрести такие лекарства. И при каждом чихе, боясь коронавируса, она антибиотики принимает. Но правильно ли она делает? Подскажите, пожалуйста. / Ольга Дмитриевна

Наша читательница подняла очень важную тему. Начнём с того, что для лечения коронавирусной инфекции нужны противовирусные препараты. Антибиотики же действуют не на вирусы, а на бактерии. И антибактериальные лекарства нужны при COVID-19 только в случаях, когда есть признаки присоединившейся к болезни бактериальной инфекции. При этом статистика свидетельствует о том, что у очень малой доли больных коронавирусом развиваются бактериальные осложнения — в пределах пяти процентов.

Бесконтрольный приём антибиотиков может привести к нежелательным последствиям. Например, эти препараты имеют побочные эффекты, отражающиеся на функциях либо печени, либо почек, что влияет на общее состояние пациента.

— Антибиотики уничтожают полезную микрофлору в организме человека, — отметила заместитель министерства здравоохранения Красноярского края Марина Бичурина во время прямого эфира в группе правительства региона социальной сети “ВКонтакте”. — Но свято место пусто не бывает — полезную микрофлору замещает патогенная. При этом выжившие в организме бактерии становятся невосприимчивы к антибиотику, который против них использовали.

Проблему резистентности — устойчивости — к антибактериальным препаратам уже давно поднимают в мире. Сейчас она приобрела особую актуальность — на фоне повального лечения антибиотиками при коронавирусе. Недавно сразу несколько российских общественных организацией медиков подписали совместное обращение к врачебному сообществу, в котором отметили угрожающий рост антибактериальной резистентности. Из-за бесконтрольного и повсеместного использования препаратов возрастает количество микроорганизмов, которые приобрели устойчивость к антибиотикам, то есть многие бактериальные инфекции становятся неуправляемыми.

Есть исследования, которые показывают: если антибиотики будут использовать столь же активно, то к 2050 году ежегодно от инфекций, вызванных устойчивыми микробами, будет умирать 10 миллионов человек в мире. Не случайно ВОЗ назвала проблему резистентности к противомикробным препаратам (в их числе антибиотики, противовирусные, противогрибковые лекарства) одной из 10 стоящих перед человечеством глобальных угроз здоровью населения. Устойчивость к таким лекарствам осложняет лечение множества инфекционных заболеваний. Последние данные ВОЗ показывают, что для лечения распространённых инфекций остаётся всё меньше эффективных препаратов. Во всём мире наблюдаются высокие показатели устойчивости к антибиотикам, используемым для лечения инфекций мочевыводящих путей, сепсиса, инфекций, передаваемых половым путём, и некоторых форм диареи.

Основным же фактором появления лекарственно устойчивых патогенов эксперты называют неправильное и избыточное применение противомикробных препаратов. Поэтому, например, во многих странах без рецепта антибиотики приобрести невозможно. В России также антибиотики не должны быть в свободной продаже — продавать их можно только при предъявлении рецепта, выписанного врачом. Но не все аптеки это требование соблюдают.

Получается, что на распространение устойчивости к антибиотикам влияет каждый из нас. И очень важно принимать антибиотики только по назначению врача.

В ТЕМУ

Влияние антибиотиков на течение COVID-19 изучали учёные из Хуачжунского университета науки и технологий (Китай). Авторы работы проанализировали данные более полутора тысяч поступивших в больницу пациентов. Исследователи сделали вывод, что COVID-19 в полтора раза чаще переходит в тяжёлую стадию у людей, которые пили антибиотики в первые дни после постановки диагноза.