Как получить полис обязательного медицинского страхования единого образца

Информация в Интернете и ряде СМИ о том, что до 1 ноября россияне должны поменять старые полисы медицинского страхования на новые, взволновала красноярцев. Надо ли бежать за заменой полиса? В красноярских страховых компаниях поясняют: в СМИ появилась искаженная информация.

На самом деле заменить полис ОМС старого образца на новый бессрочный полис единого образца можно в любое время, обратившись в страховую медицинскую организацию.

Если у человека уже есть полис единого образца, то раз в год – до 1 ноября – можно сменить страховую медорганизацию. А при изменении места жительства сменить организацию можно и чаще раза в год. Менять полис при этом не обязательно, на его обратной стороне поставят отметку выбранной страховой медорганизации.

Полис ОМС единого образца введен в России с 1 мая 2011 года. При этом все полисы, выданные до 1 мая 2011года, являются действующими до замены на полисы единого образца.

Важно

Полис ОМС выдаются гражданам бесплатно. Полис удостоверяет, что оплату оказанной медицинской помощи производит страховая медицинская организация, в которой застрахован гражданин.

При новой системе, которая работает с мая 2011 года, становится неважным:

• статус застрахованного гражданина;
• работающий или неработающий;
• наименование предприятия, указанного в полисе;
• дата начала и окончания действия договора ОМС.

Если человек увольняется из организации, то возвращать полис ОМС работодателю не нужно – полис остаётся действительным.

Кто имеет право получить полис ОМС?

• Граждане РФ вне зависимости от регистрации по месту жительства
• Иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, временно пребывающие на территории РФ трудящиеся государств-членов ЕАЭС, лица без гражданства и беженцы

Какие документы нужны гражданам РФ для получения полиса ОМС единого образца?

Для детей после государственной регистрации рождения и до 18 лет:

• заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации от одного из родителей или законного представителя ребенка;
• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования ребенка (Для детей, являющихся гражданами РФ, в возрасте до 14 лет - при наличии).

Для граждан старше 18 лет:

• заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации;
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования .

Как получить полис ОМС нового образца?

• Человек должен обратиться в страховую компанию, где подаст заявление на получение полиса. Ему выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, которое действительно в течение 30 рабочих дней, пока изготавливается новый документ, – вдруг в это время понадобится медицинская помощь;
• после поступления в страховую компанию готового нового полиса ОМС человека об этом информируют, и когда он посещает организацию - обменивают временное свидетельство на полис ОМС единого образца.

Обратите внимание!

Застрахованные люди обязаны уведомить страховую медорганизацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В данных случаях полис нужно переоформить.

Переоформление полиса осуществляется при изменении даты рождения, места рождения застрахованного; выявлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

В некоторых случаях оформляется дубликат полиса по заявлению застрахованного человека:

1. в случае ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, выцветание текста и др);
2. при утере полиса.

Телефон доверия «Право на здоровье»

На территории Красноярского края работает круглосуточная многоканальная телефонная линия по вопросам оказания медицинских услуг - телефон доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3. Позвонив на него, вы можете:

• Получить информацию об учреждениях здравоохранения и страховых медорганизациях, работающих в системе ОМС Красноярского края.
• Получить консультацию по обязательному медицинскому страхованию, лекарственному обеспечению и другим темам.
• Выразить мнение по вопросам получения медицинской помощи.
• В оперативном режиме получить необходимую поддержку при выявлении нарушений ваших прав при получении медицинской помощи в учреждениях здравоохранения края.