В Красноярском крае диабетом страдают около 90 тысяч человек

Не болезнь, а, скорее, образ жизни, так говорят о сахарном диабете специалисты. Данная патология диагностирована у почти 90 тысяч жителей нашего региона. Ещё примерно такое же количество красноярцев больны диабетом, но пока не знают об этом или не наблюдаются у докторов. Пускают болезнь на самотёк либо лечатся самостоятельно.

О том, чем опасен сахарный диабет, почему важно своевременно проходить диагностику и соблюдать рекомендации врачей, эксперты говорили на пресс-конференции, состоявшейся в редакции “Комсомольской правды”.

Три варианта

— Эффективность лечения этого заболевания на тридцать процентов зависит от врача, остальное — от самого пациента, его семьи, — отмечает Сергей Догадин, главный внештатный эндокринолог министерства здравоохранения края. — Человек с сахарным диабетом должен контролировать своё состояние, знать, как себя вести, придерживаться определённых правил. Это серьёзная, но управляемая патология. Скорее даже образ жизни, а не болезнь.

Существует три основные формы сахарного диабета: первого, второго типа и гестационный. Диабет первого типа обычно проявляется у детей, молодых людей. Этим пациентам необходимо ежедневное введение инсулина. 95 процентов заболевших страдают диабетом второго типа. Эксперты называют несколько факторов риска его развития, отмечая, что значение имеет их сочетание. В числе факторов — наличие кровных родственников с таким заболеванием, избыточный вес, гипертония, возраст старше 50 лет. У женщин — рождение ребёнка весом свыше четырёх килограммов. Гестационный диабет — временное состояние при беременности, но в перспективе у женщины может развиться диабет второго типа.

— Есть страны, в которых сахарным диабетом страдает около сорока процентов взрослых. Это нефтедобывающие арабские государства. Те, в которых за последние десятилетия резко вырос уровень жизни, — рассказывает Сергей Анатольевич. — В России диабетом второго типа страдают около пяти — шести процентов жителей. Среди них половина не знает о своей болезни.

В нашем регионе зарегистрировано около 90 тысяч пациентов с диабетом, но на самом деле таковых примерно в два раза больше. Пациентов с первым типом диабета — около 5,7 тысячи, из них чуть более тысячи — дети. Для сравнения: в 1956 году было зарегистрировано около 400 пациентов с диабетом во всём нашем крае и Хакасии.

Страдают ноги

— За девять месяцев этого года в регионе выявлено около тысячи новых случаев диабета, ещё порядка девяти тысяч — преддиабета, когда сахар уже повышен. Значит, 70 процентов этих людей заболеют диабетом в течение жизни, а тридцать — в ближайшее время, — говорит Лариса Кононова, врач краевого центра общественного здоровья и медицинской профилактики. — Среди тех, у кого он выявлен впервые, у девяти процентов пациентов уже диагностировано поражение почек, ещё у восьми — поражение глаз.

Сахарный диабет опасен именно своими осложнениями. И нередко человек не догадывается о патологии, пока они не начинают проявляться.

— Когда повышение уровня глюкозы в крови сохраняется в течение длительного времени, развивается хроническая гипергликемия, — поясняет Сергей Догадин. — Она меняет структуру органов и тканей, развиваются осложнения. Именно они становятся причиной инвалидности, от них умирают. Поэтому важно постоянно контролировать сахар крови. Ноги — “слабое звено” пациентов с сахарным диабетом. Нужно следить за их состоянием, поскольку возможно развитие гангрены, что может привести к ампутации.

Профилактические осмотры позволяют своевременно выявить болезнь. “Но мы наблюдаем сегодня проблемы с выполнением плана диспансеризации, жители края не спешат проходить её, — отмечает Лариса Ивановна. — Хотя даже работодатель обязан отпускать сотрудника на этот день, оплачивая его”.

— Не все пациенты с диабетом посещают врачей. Хотя эта патология внесена в перечень хронических заболеваний для диспансерного наблюдения, — говорит Сергей Анатольевич. — То есть пациенты могут обращаться к своему терапевту, а не эндокринологу. Что особенно актуально для районов края, где эндокринологи есть не во всех учреждениях. Кроме того, врачи организуют школы диабета. Делают это во внерабочее время, на собственном энтузиазме. Сейчас решается вопрос о реализации новой краевой программы, касающейся сахарного диабета. Надеюсь, она будет принята. В рамках этой программы в регионе планируется открыть 37 школ диабета. Пока в Красноярске работают только две — в поликлинике № 5 на Ленина, 43 и в краевой клинической больнице. Пациентам с диабетом эксперт советует также изучить материалы портала diabetoved.ru, там есть ответы на многие вопросы, касающиеся данной патологии.

Мультики и газировка

— Мы наблюдаем рост числа детей с диабетом первого типа. В основе развития этой патологии — генетические заболевания, а провоцирующими факторами могут быть вирусные инфекции, в том числе, корь, паротит, краснуха, — рассказывает Ольга Цымбалова, заведующая центром здоровья детской поликлиники № 2. — Думаю, что после двухгодичной пандемии коронавируса количество детей с сахарным диабетом первого типа увеличится.

Клинически это заболевание, как правило, проявляется, когда не функционирует уже порядка 80 процентов клеток поджелудочной железы. И зачастую маленькие пациенты попадают сначала в инфекционное или хирургическое отделения.

— На участок к педиатру могут обратиться с такими жалобами, как слабость, быстрая утомляемость и потеря сил, резкое снижение веса за три месяца. Родители отмечают, что ребёнок стал больше пить, постоянно ночью встаёт в туалет. На эти симптомы врач обязательно должен обратить внимание, — говорит Ольга Владиславовна. — Диабет второго типа в детском возрасте встречается редко, но может наметиться тенденция к его развитию.

Самый значимый фактор для этого — эпидемия ожирения среди детей и подростков. “Проблема не в питании, а в гиподинамии: у современных детей снижена двигательная активность, — отмечает врач. — У нас, детей советского периода, мультики были один раз в день по десять минут. Остальное время мы проводили на прогулках, получали витамин Д, это и была профилактика ожирения. Не сидели за компьютером, планшетом. Да, сегодня дети посещают спортивные секции. Но на занятия их привозят на машине. В холлах стоят автоматы с кофе и сладостями — все калории, которые потратил на тренировке, сразу вернул. Или бабушка встречает внука с булочкой и соком”.

Диетолог считает: чтобы избежать набора лишнего веса, не надо считать калории, достаточно исключить несколько групп продуктов. Сладкие напитки, пшеничную муку, маргарин, который присутствует во всех фабричных изделиях и содержит трансжиры, колбасные изделия.

— В составе последних — не мясо, колбасные изделия содержат сильнейшие канцерогены, способствующие развитию онкологии, — говорит Ольга Цымбалова. — В целом на состояние здоровья влияет множество факторов. Например, не рекомендуется использование одноразовой пластиковой посуды и крышечек, которыми закрывают картонные стаканчики для кофе. При нагреве пластика также выделяются канцерогены. Сладкое не должно быть перекусом, чтобы в организме не возникало скачков инсулина. Такие продукты или блюда можно есть после основного приёма пищи. Только комплексный подход, учёт различных нюансов позволяет сохранять здоровье.

Симптомы сахарного диабета:

— ухудшение зрения, боли в ногах;

— непонятная тревожность, слабость;

— постоянная жажда;

— резкое снижение веса.

Фото: freeimages.com