Оставайтесь в равновесии: Красноярский врач-гериатр рассказала, как уберечь пожилых людей от падений
С возрастом растёт хрупкость костей, и одно неловкое движение может привести к переломам и даже инвалидности.

Не устоял, не удержался и упал. Такое бывает не только с людьми зрелого возраста, но и с детьми. Вот только в большинстве случаев ребёнок поднимется и побежит дальше по своим малышковым делам. А для пожилых падение может обернуться серьёзными неприятностями. Наверное, никому не надо напоминать, что с возрастом растёт хрупкость костей и одно неловкое движение может привести к переломам и даже инвалидности.
Медицина установила, что падения могут происходить в силу разных причин, но основных 10. По словам руководителя гериатрического центра, терапевта Красноярского краевого госпиталя для ветеранов войн Марии Леоновой, если соблюдать рекомендации врачей, то можно максимально долго сохранять равновесие.
Причина 1: мышечная слабость
Рекомендации. Падения могут случаться, если ноги не держат, а в руках нет силы. Убедитесь, что занимаетесь физическими нагрузками не менее 150 минут в неделю (30 минут в день без учёта выходных). Для предотвращения падений важно тренировать равновесие и выполнять силовые упражнения. Кстати, если нет гантелей, их можно заменить двумя полулитровыми бутылками с водой. Если вы не способны выполнять указанный объём физической активности, то старайтесь быть активными в физическом плане настолько, насколько позволяет ваше состояние. Убедитесь, что ваш рацион включает необходимое количество белка, а также 1,5–2 литра жидкости.
Причина 2: нарушение походки и равновесия
Рекомендации. При ходьбе используйте вспомогательные средства — трость или ходунки, которые нужно правильно подобрать. За консультацией следует обратиться к врачу. Для прогулок на улице во время гололёда на обувь надевайте специальные устройства — ледоходы или зимоходы. Они значительно снижают риск падения. Если замечаете, что у вас случаются головокружения, учащения сердцебиения, вы теряете сознание или находитесь в предобморочном состоянии, обратитесь к лечащему врачу. Для профилактики переломов бедренных костей можно использовать специальные устройства — бедренные протекторы.
Причина 3: остеопороз
Рекомендации. Опасное следствие этого заболевания — переломы лучевых и бедренных костей, компрессионные переломы позвоночника. Последние могут возникать совсем незаметно для человека и, как правило, дают о себе знать хронической болью в спине. Впрочем, и сам остеопороз зачастую протекает бессимптомно, но некоторые признаки распознать всё же можно. Это, например, потеря роста на два-три сантиметра и более за один — три года или на четыре сантиметра и более по сравнению с возрастом в 25 лет. Другие симптомы: выраженный грудной кифоз (искривление позвоночника в области грудных позвонков с выпуклостью назад). Диагностировать болезнь помогают лабораторные анализы и биопсия кости.
Причина 4: изменение чувствительности в ногах, ведущее к уменьшению повседневной активности
Рекомендации. Если вы чувствуете покалывание в ногах, онемение, изменение их чувствительности, неприятные и болезненные ощущения в нижних конечностях, стоит обратиться к врачу. Он проведёт обследование, например проверит, есть ли у вас сахарный диабет и нет ли заболеваний щитовидной железы, и назначит лечение.
Причина 5: приём некоторых медикаментов либо ежедневный приём пяти и более препаратов
Рекомендации. Обсудите терапию с лечащим врачом или врачом-гериатром. Возможно, от приёма некоторых препаратов можно отказаться. Не принимайте самостоятельно не рекомендованные вам лекарственные препараты, особенно психотропные, снотворные или седативные. Они могут стать причиной падений.
Причина 6: снижение зрения
Рекомендации. При нарушении зрения как можно раньше обратитесь к офтальмологу. Ежегодно проходите обследования у этого доктора. При подъёме или спуске по лестнице не носите мультифокальные очки (очки, сочетающие линзы с разными диоптриями).
Причина 7: болевой синдром, боли в суставах и мышцах
Рекомендации. При появлении этих проблем как можно раньше обратитесь к врачу.
Вероятно, при хронической боли потребуется длительное лечение. Физическая активность и некоторые упражнения часто облегчают боль.
Причина 8: нарушение памяти, снижение умственных способностей, деменция
Рекомендации. При появлении первых признаков нарушения памяти, мышления или внимания как можно раньше обратитесь к неврологу. Для человека с такими проблемами очень важна поддержка со стороны семьи и общества, которые, в свою очередь, могут обратиться за информационной помощью к ресурсам сайта memini. Для профилактики можно проводить когнитивный тренинг: решать кроссворды, логические задачи, учить стихи. Относительно сохранным пациентам врачи советуют осваивать компьютерную грамотность, играть на музыкальных инструментах.
Причина 9: депрессия, снижение настроения, отсутствие желаний, потеря интереса к жизни, общению
Рекомендации. Важна поддержка со стороны семьи и общества. При необходимости обратитесь к психотерапевту или врачу-гериатру.
Причина 10: небезопасный быт
Рекомендации. Дом должен быть обустроен так, чтобы пожилой человек мог свободно по нему передвигаться. О том, как это сделать, расскажем в одном из следующих номеров “Городских новостей”.
СОВЕТ
Если возрастной человек проживает один, ему стоит обратиться к специалистам в области социального обслуживания. Они помогают представителям старшего поколения организовать интересный и посильный досуг, что, несомненно, повышает социальную активность людей и позволяет легче справляться с хандрой и другими депрессивными проявлениями.