В Красноярске в приемное отделение краевой клинической больницы обратился мужчина с жалобой, удивившей врачей. Пациент сказал, что у него упал гемоглобин. При этом типичных признаков анемии – бледности, слабости или головокружения – у него не было. Анализы, однако, подтвердили снижение уровня гемоглобина.

Мужчина объяснил, что узнает о падении гемоглобина по боли в ноге. Эту связь он заметил много лет назад.

– Когда падает гемоглобин, у меня начинает болеть нога. Я это уже много лет знаю: чувствую, что гемоглобин снизился, и иду в больницу, – рассказал пациент.

Врачи решили проверить его слова и назначили детальное обследование. Оно показало, что у мужчины критический стеноз артерий нижних конечностей. В обычном состоянии ишемия тканей компенсируется, но при падении гемоглобина доставка кислорода к ногам становится критически низкой. Возникает кислородное голодание и боль.

Заведующий приемным отделением ККБ Андрей Газенкампф пояснил, что такие случаи – не редкость.

– Задача врача – не просто сверить жалобы с учебником, а услышать пациента, сопоставить его слова с объективной картиной, которую мы видим при осмотре и обследовании. Через эти кажущиеся противоречия мы должны найти правильную проблему и верное решение. Этот случай – яркий пример того, как важно доверять опыту пациента и искать скрытые связи, – рассказал Андрей Газенкампф.

Пациенту помогли. Медики скорректировали уровень гемоглобина и дали рекомендации по лечению сосудистой патологии.