О подростковом алкоголизме

По данным городского наркодиспансера, на 1 июля 2007 года на диспансерном наблюдении находятся 67 подростков с диагнозом алкоголизма и алкогольного психоза и 100 подростков, употребляющих спиртное периодически, но уже попавших в милицейские сводки за различные правонарушения, совершенные в нетрезвом состоянии. О проблеме подросткового алкоголизма мы беседуем с заведующим медико-социального наркологического отделения, врачом-наркологом Андреем Ивановым.

В начале ХХI века главный санитарный врач России Геннадий Онищенко с высокой трибуны объявил непримиримую борьбу против пивного алкоголизма: “Не СПИД, не туберкулез погубят Россию, а пивной алкоголизм среди юного поколения.”

Вдумайтесь, 67 подростков, жителей нашего города, в возрасте от 13 до 17 лет лечатся от алкоголизма. Почти половина из них — девочки. Большинство — из неблагополучных семей, где родители сами являются алкоголиками. Подростки поступили к наркологам уже в запущенном состоянии, когда о предотвращении беды говорить поздно, надо спасать жизни этих детей.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Медицинская наука определяет алкоголизм как заболевание, вызванное систематическим злоупотреблением спиртных напитков, приводящее к алкогольной зависимости, психическим и физическим расстройствам организма. Алкогольная зависимость — это когда организм без алкоголя не может нормально функционировать. Но алкоголь — это яд, разрушающий все основные органы человека, прежде всего — печень, сердце и мозг.

Алкоголизм — частный случай наркомании, и возникновение его подчиняется общим для наркомании законам. В головном мозгу человека есть “центр удовольствия” и “центр отрицательных эмоций”. Нормальная работа каждого из них обеспечивается характерным для этой системы веществом — медиатором. Когда человек сделал нечто, предусмотренное природой как полезное для него: решил трудную задачу, победил противника, вкусно поел, встретился с подругой — медиатор системы положительных эмоций выделяется в увеличенном количестве. В зависимости от количества такого медиатора человек испытывает удовольствие, радость или блаженство. Но для этого надо решать, побеждать, готовить, встречаться. А можно избежать всех этих “хлопот” — ввести в организм одно из веществ, которое будет возбуждать в мозгу систему положительных эмоций. Таким веществом и является алкоголь. С ним легко “решаются” все проблемы — улучшается настроение, повышается самооценка и даже бессмысленная жизнь ненадолго обретает высокое предназначение.

Постепенно для состояния эйфории требуются все большие и большие дозы алкоголя. А через некоторое время прием алкоголя становится обязательным, без него человек испытывает дискомфорт: дрожь в теле, слабость, боли в правом подреберье, нарушение сна, раздражительность, и пр. На языке врачей это называется похмельным синдромом. И человек сам начинает искать, где бы выпить.

При дальнейшем развитии алкоголизма исчезает чувство меры — человек не может контролировать количество спиртного, ярко проявляется синдром исчезновения рвоты на большое количество выпитого алкоголя. Но главным признаком уже развившегося алкоголизма является нарушение здоровья.

Для наркологов нет принципиальной разницы, какой напиток привел к алкоголизму — водка, вино или пиво, поскольку, если напиток алкогольный, при злоупотреблении обязательно разовьется зависимость. А пиво для наркологов — это алкогольный напиток, отличающийся от водки лишь количеством спирта в одном объеме.

Справка. По российским медико-санитарным нормам безалкогольными считаются лишь те напитки, в которых доля процента спирта не превышает 1,2 процента. У легких сортов пива объемная доля алкоголя (этилового спирта) до 4 процентов, у крепких — свыше 7 процентов.

ОТПРАВНАЯ ТОЧКА

Пиво — это отправная точка алкоголизма, мостик к употреблению более сильных алкогольных напитков и наркотиков. А пивным алкоголизмом называют состояние человека, когда он стремится испытывать чувство опьянения с помощью пива.

Четких закономерностей — сколько и как долго надо пить пиво, чтобы развился пивной алкоголизм, — нет. Это очень индивидуально — люди все разные, с разным состоянием здоровья, у каждого по-своему работают ферментные системы. Зато достоверно известно, что он формируется дольше — от года до нескольких лет, развивается незаметно. И еще одна крайне неприятная черта: начавшись, алкоголизм неуклонно прогрессирует и приводит к очень тяжелым последствиям.

Фармакологическое действие пива (в отличие от чистого спирта) таково, что оно очень способствует отдыху, успокоению. В 20-е годы нашего века его рекомендовали как седативное, т.е. успокоительное, средство. Таким образом, с пивом человек приучает себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и к седативному средству. Проходит какое-то время, и оно становится уже необходимым элементом отдыха, успокоения.

Первый “звонок” начинающегося пивного алкоголизма — увеличение ежедневной дозы пива. Причем это увеличение начинается с перехода от слабоградусных марок пива к более крепким, а затем увеличивается количество пива. Начинаются “пивные запои”, из которых выводить человека труднее, чем из водочных запоев. А в организме в это время происходят разрушительные процессы. Из доклада главного санитарного врача России Геннадия Онищенко: “Пиво быстро всасывается, в организме резко увеличивается объем циркулирующей жидкости, развивается варикозное расширение вен, резко увеличивается нагрузка на сердце и почки, в них развиваются тяжелые осложнения. Рентгенологи называют такое сердце “пивным” или “капроновым” — оно провисает, становится дряблым, а функцию живого мотора теряет. В мужском организме начинает выделяться вещество, которое подавляет выработку мужского полового гормона — тестостерона, начинается выработка женских половых гормонов — у мужчин становится шире таз, развиваются грудные железы, “пивной” живо. Но больше всего страдают печень и мозг. В печени развивается цирроз, она не в состоянии нормально функционировать — накапливается масса токсинов. Результат: неизбежная тревога, мучительная депрессия, бессонница. А затем — органические поражения мозга: снижается интеллект, утрачивается ясность мысли, возникают провалы в памяти, юмор становится плоским, сдвигается на алкогольную и сексуальную тему, появляются личностные нарушения, то есть человек разрушается как личность.

Риск развития алкоголизма многократно увеличивается при раннем (младше 18 лет) начале приема пива. В последние годы произошла настоящая “пивная революция” — уже невозможно представить общение подростков и молодежи без пива. Школьники начинают пить его с 12—13 лет. Для подростков пиво идеально, поскольку дешево, общедоступно и модно. Очень негативную роль в пропаганде пива играет телевизионная реклама и молодежные программы, где явно и скрыто молодежи навязывают образ жизни постоянно подвыпившего человека, как норму — “без пива нет общения, пиво— обязательный элемент любой тусовки, без пива не решается ни одна жизненная проблема”. И это в стране, где у большинства населения — генетическая предрасположенность к алкоголизму!

Кстати, агрессивное поведение подростков “под градусами” после распития пива — еще одно видимое доказательство, что пиво — алкогольный напиток. Агрессия — это действие алкоголя, от безалкогольного пива они, наоборот, успокаивались бы. Но подростки презрительно относятся к безалкогольному пиву: “Как секс с презервативом!”. Между прочим, очень точно, потому что и секс с презервативом, и безалкогольное пиво — безопасны!

“Мода” на пиво у молодежи в настоящее время ведет к зависимости пивного алкоголизма и наркомании. И в ту, и в другую сторону. Связано это с бедностью нашего населения — наркотики дорогие, пиво дешевое. Много пациентов наркологов — молодых ребят — после лечения от наркозависимости прекращают принимать наркотики, но начинают употреблять пиво. Алкоголизм у них развиваются очень быстро, — организм еще не пришел в себя от зависимости наркотиков — и протекает очень тяжело. И часто способствует срывам, то есть возвращению опять к наркотикам. Есть и противоположная зависимость: начинают с пива — заканчивают наркотиками. Причина — пиво снижает критическое отношение, молодой организм ищет более сильных “встрясок”: результат — наркотики.

Лечение алкоголизма — очень сложное дело, особенно у подростков. Нужно желание вылечиться самого пациента. Единственный способ остановить процесс разрушения организма — полностью отказаться от любого алкоголя. Вся трудность в лечении алкоголизма состоит в том, что больной алкоголизмом человек не считает себя больным. Он не виноват, просто хозяином его мозга стал алкоголь.

О профилактике подросткового алкоголизма говорить сложно. “Не работают” ужесточающие меры в виде увеличение штрафов продавцам за продажу алкоголя подросткам и тем, кто распивает пиво на территории школ, детских садов, на стадионах и в общественном транспорте. Необходима серьезная программа пропаганды здорового образа жизни, в том числе и на телевидении.

А мамам и папам подростков совет такой: обратите внимание, когда ваш ребенок по непонятной причине стал значительно хуже учиться. Это “лакмусовая бумажка” изменения его взаимоотношения с миром. И ищите причину, не отмахивайтесь, ссылаясь на “переходный возраст”. Возможно, дело в том, что банка пива стала самым близким “спутником жизни”. А это страшно.