Три дня — и домой

Современные методы лечения аденомы предстательной железы продемонстрировали лучшие российские доктора на конференции урологов, которая состоялась в нашем городе. В Красноярск приехали около пятидесяти ведущих специалистов этой сферы из разных городов страны, а также из Европы. Для докторов нашего края и студентов КрасГМУ провели несколько мастер-классов — операции транслировались в режиме онлайн.

— В Сибирском федеральном округе флагманами по использованию современных технологий в урологии считаются Новосибирская область и наш край, — говорит Фёдор Капсаргин, заведующий кафедрой урологии, андрологии и сексологии КрасГМУ. — Благодаря программе модернизации в своё время мы оснастили урологическую службу оборудованием, позволяющим применять современные технологии. Более 90 процентов оперативных вмешательств сегодня проводится эндоскопически, это достаточно высокий процент. Мастер-классы, которые прошли на конференции, позволят увеличить количество таких малоинвазивных вмешательств. Наша цель — персональный рост докторов, более качественное оказание медицинской помощи.

Фёдор Петрович поясняет: малоинвазивные вмешательства более щадящие, одно из их основных преимуществ — ранняя реабилитация пациентов.

Специально для мастер-класса в наш город привезли оборудование, позволяющее проводить лазерную энуклеацию аденомы предстательной железы. К слову, это оборудование отечественного производства. Разработку наших специалистов уже высоко оценили доктора из других стран. Существуют и зарубежные аналоги таких установок, но они значительно дороже при одинаковой результативности.

— Технология лазерной энуклеации сейчас широко внедряется во всём мире, в том числе и в нашей стране, — говорит Фёдор Капсаргин. — Скоро такое оборудование появится и в краевой больнице. Оно позволит выполнять малоинвазивные вмешательства в тех случаях, когда раньше мы могли делать только отрытые операции. Так мы расширим свои технические возможности.

Дело в том, что сегодня не все операции можно делать эндоскопически, нужны определённые показания для выполнения вмешательств таким способом.

— В 2017 году мы провели более 900 эндоскопических операций при лечении аденомы предстательной железы и 115 открытых, — говорит доктор. — Открытые выполняли в тех случаях, когда размер железы не позволял провести малоинвазивное вмешательство.

С лазерными технологиями красноярцев знакомил Фёдор Севрюков, профессор кафедры урологии Приволжского исследовательского медицинского университета.

— Лазеры сегодня широко применяются в медицине, мы начали использовать их два-три года назад, — рассказывает Фёдор Севрюков. — В чём же преимущество лазерных технологий? При лечении аденомы простаты важно радикально убрать железу и при этом получить минимум кровотечения. Эти технологии позволяют выполнить лечение именно так. Более того, мы можем выполнять такие операции пациентам с тяжёлой сопутствующей патологией. А также применять малоинвазивное вмешательство, когда объёмы железы — более 400 кубических сантиметров. Для сравнения, норма — 25—30 сантиметров. Раньше таких пациентов мы оперировали только открытым способом, а это разрез около десяти сантиметров на животе, заживление шло месяцами. После лазерной энуклеации через три-четыре дня пациент уходит домой, а через неделю может приступить к работе, если это не тяжёлый физический труд. Так что проведение таких операций положительно влияет на качество жизни пациента и оправдано для экономики страны.

Ещё один метод малоинвазивного вмешательства представил Игорь Орлов, заведующий урологическим отделением Санкт-Петербургской клинической больницы Святителя Луки. Он провёл мастер-класс по лапароскопическому удалению аденомы предстательной железы.

— Эта операция показана пациентам с размерами железы более ста кубических сантиметров, особенность вмешательства — данная процедура выполняется через несколько проколов, — поясняет эксперт.— Её целесообразно назначать и пациентам, у которых есть другие патологии — камни или грыжа в мочевом пузыре, паховая грыжа. За одну процедуру, продолжительность которой около одного часа, можно избавить пациента от ряда проблем.

Во время конференции своё мастерство показали и красноярские специалисты. Фёдор Капсаргин продемонстрировал, как с помощью эндоскопа можно удалить крупный камень из почки.

В тему

Такие конференции позволяют ведущим специалистам страны обмениваться опытом, а молодым — узнавать и осваивать новые технологии. Хирурги, проводившие мастер-классы, отмечают: “оперировать в открытую” проще. Эндоскопические, в том числе лазерные, технологии требуют высочайшей квалификации, навыков владения чувствительным и очень сложным инструментом. Но они более щадящие для пациентов, позволяют больным гораздо быстрее восстановиться после оперативного вмешательства.